緊張型頭痛か片頭痛か

　日本人の約４割が頭痛持ち。日常的に激しい痛みに襲われる人も多い。ストレスや生活習慣、体質など原因は様々。鎮痛剤頼みでなく、頭痛のタイプをきちんと見分けて対処。ちょっとした空き時間に軽く体を動かすだけでも症状の改善や予防につながる。
　慢性頭痛には症状ごとにいくつかのタイプかある。毎日のように頭が締め付けられるように痛む「緊張型頭痛」と、週末になると起きあがることができないほどのひどい痛みに見舞われる「片頭痛」に悩む人が多い。
　頭痛の記録でタイプ判別　緊張型頭痛か片頭痛かで対処が違う。まずタイプを見極める。縦軸に痛みの程度、横軸に時間をとったグラフを毎日つけると、症状の出る傾向から夕イプがわかる。
　ほぼ毎日頭が痛くなる緊張型頭痛は、ストレスや姿勢の悪さが原因。首、肩、背中にわたって頭を支えている筋肉が緊張し、首筋がこったような状態になり、後頭部の筋肉や神経に影響を与えて痛みが起こる。パソコンに向かう時間が長かったり運動不足だったりと体に負担がかかるだけでなく、仕事や人間関係を巡る精神的なストレスも原因になり、老若男女問わず誰にでも起こる。
　ただ、痛みは寝込むほどではない。頭痛を抱えたまま仕事や家事をこなすことも可能。市販の鎮痛剤は対症療法にすぎず、日ごろから運動や姿勢の改善を心がけることが重要。
　一方の片頭痛は２０代、３０代の女性に多く週末などストレスから解放された時や月経前後に起こりやすい。一度発作が始まると、数時間から３日程度、脈拍に合わせてズキンズキンという頭痛が続く。起きていられないほどの痛みで、嘔吐（おうと）することも。「トリプタン」という片頭痛専用の治療薬があるが、少しの痛みで服用するなど頼り過ぎるとかえって悪化するケースもある。ストレスをためない工夫がいる。
　どちらのタイプにも効果的なのが、職場や自宅で簡単にできる、首回りの筋肉をほぐす体操。緊張型頭痛の人は頭痛の最中でも体を動かすと、多くがその場で調子がよくなる。
　片頭痛の人は頭痛のない普段からこの体操をしていると、痛みが出たときの症状が軽減する。片頭痛の発作を予防する効果もある。
　頭の中の血管に炎症が起きると神経に影響して痛みを引き起こす。頭と首の神経はつながっているので首回りの筋肉が緊張してひどいこりが続くと頭痛が発生しやすくなる。普段から首回りの筋肉をよくほぐしておけば、片頭痛を防ぐことにもなる。ただ、痛みのある時に体を動かすと症状が余計ひどくなることもあるので注意。
　首は動かさずに　体操効果を引き出すコツは、首や肩の筋肉を軽くほぐすつもりで、ゆっくりと肩を回し首筋も伸ばす。１日２ー３回程度、数分間でも毎日続けると効果が期待できる。
　気をつけたい点は、筋肉をほぐすつもりで首を振ったり回したりすると、頭痛を引き起こす筋肉により負担がかかり、痛みが増す。
　単なる頭痛だと思っていたら、脳腫瘍（しゅよう）やけがの後遺症といった深刻な病が隠れていることもある。磁気共鳴画像装置（ＭＲＩ）などの検査で判別がつく。痛みがあまりにひどい時は、病院へ行って一度精密検査を受けよう。　
≪本≫
◆頭痛の基本的な知識から治療の最新情報までをわかりやすく解説
　「これで治す最先端の頭痛治療」〔日　本頭痛学会編、保健同人社〕
≪ホームページ≫
◆頭痛の原因、症状、治療のほか、頭痛にまつわる逸話などの雑学情報も
頭痛大学Chttp://homepage2.nifty.com/uoh/index.html)

■緊張型頭痛と片頭痛の違い

　　　緊張型頭痛　　   片頭痛
なりやすい人
　　誰にでも起こる　　 若い女性に多い
痛みの原因
　　心身のストレス、　  ホルモンやストレスが
　　姿勢の悪さ　　　    関係するとの見方も
頻度　
　　　時々～毎日　　　 時々（週末などストレ
　　　　　　　　　　　　　　スから解放されたとき
　　　　　　　　　　　　　　に起こりやすい）
部位
　　　頭の両側や　　　　主に頭の片側
　　　後頭部
痛み方
　　　締め付けられる　  脈拍に合わせてズキン
　　　 ような圧迫感　　 ズキンと痛む
痛みの程度
　　    家事や仕事は　  痛みで起きていられない
　　　　できるが集中　　　　
　　　　できない　　　
体を動かすと
      　ひどくならない、　痛みがひどくなる
　　　 痛みが和らぐ
嘔吐（おうと）
  　　　なし　　　　　　　  あり